Доставка от 290 ₽
Бесплатная курьерская доставка до дома при заказе от 3000руб. (но не более 10 км от пункта выдачи до указанного клиентом адреса).
Аналоги Натекаль Д3
Инструкция по применению на Натекаль Д3
Состав
Одна таблеткасодержит:
Активныедействующие вещества:
Кальция карбонат– 1500 мг (эквивалентно Са2+ – 600 мг)
Колекальциферол*– 400 ME (эквивалентно сухого витамина Д3 – 4 мг).
Вспомогательные вещества:
Мальтодекстрин –166 мг, лимонная кислота безводная – 208,11 мг, гидроксипропилцеллюлозанизкомолекулярная – 106,668 мг, лактозы моногидрат – 63,05 мг, аспартам – 8,672мг, ароматизатор апельсиновый – 4,20 мг, стеариновая кислота – 42,03 мг;
* альфа-токоферолаацетат – 0,008 мг, соевых бобов масло гидрированное – 0,3 мг, желатин – 1,52мг, сахароза – 1,52 мг, крахмал кукурузный – 0,642 мг.
Описание
Круглые плоскиетаблетки белого или почти белого цвета с запахом апельсина.
Фармакодинамика
Витамин Д3повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и его связывание вкостной ткани.
Применениекальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработкипаратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костнойрезорбции (вымывание кальция из костей).
Фармакокинетика
Витамин Д3всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме впроксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витаминзависимого транспортного механизма.
Показания к применению
- Комплекснаятерапия остеопороза различного генеза и его осложнений (переломы костей);
- Восполнениедефицита кальция и/или витамина D3 у лиц пожилого возраста сдиагностированным дефицитом кальция и витамина D3.
Cпособ применения и дозы
Для приемавнутрь. Только для взрослых. Таблетку следует рассосать, но не проглатыватьцеликом. Принимают после еды.
При восполнениидефицита кальция и/или витамина D3 у лиц пожилого возраста сдиагностированным дефицитом кальция и витамина D3 взрослым по 1таблетке 2 раза в день, или 2 таблетки один раз в день.
При комплекснойтерапии остеопороза различного генеза и его осложнений (переломы костей) взрослым – по 1таблетке 2 раза в день, или 2 таблетки один раз в день.
Особые группыпациентов.
Пациенты снарушением функции печени:
Коррекции дозыне требуется.
Пациенты снарушением функции почек:
Не следует применятьпрепарат при тяжелой почечной недостаточности.
Пожилыепациенты:
Доза такая же,как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.
Продолжительностьлечения
При применениидля профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D3средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количествоповторных курсов в течение года определяют индивидуально.
При применениидля дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и егоосложнений (переломы костей) длительность лечения определяется индивидуально.
Применение при беременности и кормлении грудью
В периодбеременности и лактации суточная доза препарата не должна превышать 1500 мгкальция и 600 ME витамина Д3. Передозировка в период беременностиможет привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Кальцийи витамин Д3 проникает в грудное молоко. В период беременности илактации следует принимать НАТЕКАЛЬ Д3 не более 1 таблетки в сутки.
Противопоказания
- Повышеннаячувствительность к компонентам препарата;
- Повышеннаячувствительность к арахису и соевым (препарат содержит соевых бобов маслогидрированное);
- Наследственнаянепереносимость галактозы, дефицит Lapp лактазы и мальабсорбцияглюкозы-галактозы (препарат содержит лактозу);
- Наследственнаянепереносимость сахарозы или дефицит сахаразы-изомальтазы (препарат содержитсахарозу);
- Фенилкетонурия(препарат содержит аспартам, источник фенилаланина);
- Туберкулезлегких в активной форме;
- Гиперкальциемия(повышенное содержание кальция в крови – у лиц с усиленной функциейпаращитовидных желез);
- Гиперкальциурия(повышенное выделение кальция с мочой);
- Мочекаменнаяболезнь (образование кальциевых камней);
- Саркоидози метастазы опухолей в кости;
- Остеопороз,обусловленный длительной иммобилизацией;
- Гипервитаминозвитамина Д;
- Детскийвозраст;
- Тяжелаяпочечная недостаточность.
С осторожностью
С осторожностьюпринимать препарат лицам с почечной недостаточностью, доброкачественнымгранулематозом.
Побочные действия
Частота побочныхэффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (>=1/10),часто (>=1/100, <1/10), нечасто (>=1/1000, <1/100), редко(>=1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна.
Нарушения состороны обмена веществ и питания:
Нечасто:гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Нарушения состороны желудочно-кишечного тракта:
Редко: запор,метеоризм, тошнота, боль в желудке и диарея.
Нарушения состороны кожи и подкожной клетчатки:
Редко: зуд, сыпьи крапивница.
Нарушения состороны иммунной системы:
Частотанеизвестна: реакции гиперчувствительности, например, ангионевротический отекили отек гортани.
Передозировка
Передозировкаможет привести к гипервитаминозу D и гиперкальциемии.
Симптомы: жажда иполиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, головокружение, слабость,головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальцинозсосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия,гиперкальциемия (кальций в плазме около 2,6 ммоль).
В случаеобнаружения признаков передозировки препарата необходимо прекратить приемпрепарата и обратиться к врачу.
Лечение: регидратация,«петлевые» диуретики, глюкокортикостероиды, кальцитонин, бисфосфонаты, диета сограничением кальция, проведение гемодиализа.
Взаимодействие
- Активностьвитамина Д3 может снижаться при его одновременном применении сфенитоином или барбитуратами.
- Приодновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ иклинического состояния пациента, т. к. кальций увеличивает риск развитиятоксичности сердечных гликозидов.
- Приодновременном применении препарата и антибиотиков из группы тетрациклина ифторхинолона интервал между приемом должен быть не менее 3-х часов, т. к. кальций и витамин Д3 увеличивают всасывание тетрациклинов ифторхинолонов из желудочно-кишечного тракта.
- Снижаетсявсасываемость бисфосфоната или фторида натрия при одновременном применении спрепаратом; необходимо соблюдать интервал не менее 3-х часов между приемамипрепаратов.
- Глюкокортикостероидыуменьшают всасываемость кальция.
- Приодновременном применении диуретиков из группы тиазидов необходимо регулярноконтролировать содержание кальция в сыворотке крови, так как увеличивается рисквозникновения гиперкальциемии за счет усиления обратного всасывания кальция изпросвета почечных канальцев. Фуросемид и другие “петлевые” диуретики, наоборот,увеличивают выведение кальция почками.
- Одновременноелечение препаратами колестирамина или слабительными на основе минерального илирастительного масла может снижать всасывание витамина Д3.
- Кислаяреакция пищевых продуктов увеличивает, а слабощелочная реакция продуктовуменьшает всасывание кальция.
- Соликальция могут уменьшить всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтомунеобходимо соблюдать интервал не менее 2-х часов между приемами препаратов.
- Приемпищевых продуктов, содержащих оксалаты (ревень и шпинат) и фитин (крупы)снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать препарат в течение2-х часов после употребления ревеня, шпината и круп.
Особые указания
В период леченияпрепаратом необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой иконцентрацию кальция и креатинина в плазме крови. Следует снизить дозу иливременно прекратить лечение препаратом в случае повышения концентрации кальцияили креатинина в сыворотке крови, или если уровень кальция в моче превышает 7,5ммоль/24 часа (300 мг/24 часа).
Во избежаниепередозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д3из других источников. Не применять одновременно с витаминно-минеральнымикомплексами, содержащими кальций и витамин Д3.
У пожилых людейпотребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине Д3 – 500-1000МЕ/сут.
- Дляпредотвращения снижения всасывания бисфосфоната или фторида натриярекомендуется принимать НАТЕКАЛЬ Д3 не ранее, чем через 3 часа послеих приема.
- Глюкокортикостероидыуменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение кортикостероидами можетпотребовать увеличение дозы НАТЕКАЛЬ Д3.
- Необходимоучитывать поступление кальция или щелочей из других источников (еда, пищевыедобавки, другие лекарства) при назначении добавок, содержащих кальций. Еслиочень высокие дозы кальция принимаются совместно с легко всасывающими щелочнымивеществами (такими как карбонат), это может привести к развитию синдромапищевой гиперкальциемии (синдром Бернетта), например, гиперкальциемии,метаболическому алкалозу, почечной недостаточности и кальцинозу мягких тканей. В таких случаях необходимо часто отслеживать уровень кальция в крови и моче.
Влияние наспособность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Препарат невлияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другимипотенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрациивнимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки длярассасывания.
По 60 или 12таблеток во флаконах из полиэтилена высокой плотности с крышкой из того жематериала с контролем первого вскрытия. На внутренней стороне крышки (вколпачке из полиэтилена высокой плотности) находится диск силикагеля или безсиликагеля.
Каждый флаконвместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия отпуска
Без рецептаврача.
Информация о производителе
ИТАЛФАРМАКОС. п. А. , Италия
20126, Милан,Виале Фульвио Тести, 330.
Организация, принимающаяпретензии потребителей
ООО «ИТФ»
115432, Москва,Проспект Андропова д. 18, корпус 6, офис 4-01.
Тел. : (495)933-14-58
Факс: (495)626-56-58
www. italfarmaco. ru